
Инъекционные наполнители используются в дерматологии как метод восстановления деформаций лица и восстановления стареющего лица. Хотя филлеры стали популярным вариантом среди косметических пациентов, клинический опыт показал, что их следует использовать с осторожностью, поскольку могут возникнуть осложнения.

Филлеры — это продукты, которые вводятся в мягкие ткани и делятся на рассасывающиеся и нерассасывающиеся (постоянные). В настоящее время для увеличения мягких тканей используются различные дермальные и подкожные наполнители.
Ранее ассортимент филлеров был ограничен, но сегодня используются самые разнообразные вещества, такие как коллаген, гиалуроновая кислота, гидроксиапатит кальция, поли-L-молочная кислота, а также синтетические или искусственные полимеры. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило около 20 филлеров для дерматологических показаний, каждый из которых обладает уникальными свойствами, преимуществами и недостатками. Например, многие филлеры не только увеличивают объем мягких тканей, но и стимулируют выработку коллагена. Однако осложнения часто возникают спустя годы после первоначального лечения. Могут наблюдаться побочные эффекты, такие как отек, покраснение и узелки, а в редких случаях могут развиться гранулемы, инородные тела, которые трудно удалить. В целом, все филлеры являются инородными веществами и, следовательно, вызывают реакции на инородное тело, от распространенных, таких как парафин, до редких, таких как гиалуроновая кислота. Клиническая картина этих реакций вариабельна и варьируется от единичных или множественных узелков в месте инъекции до распространенного, плотного отека лица, сопровождающегося покраснением кожи.
По мере роста интереса к молодости кожи появляется все больше вариантов лечения, отвечающих потребностям косметологии в одной из наиболее быстро развивающихся областей дерматологии. Филлеры также предлагают новые возможности для пациентов, которые не могут позволить себе пластическую операцию или чувствительны к хирургическому вмешательству. Идеальный наполнитель не вызывает аллергии, не канцерогенен и не тератогенен. Эти материалы стабильны, экономичны, формуемы, пригодны для вторичной переработки и долговечны.
Между тем, идеальный наполнитель должен давать предсказуемые и стабильные результаты, выглядеть естественно, занимать мало времени для применения, требовать минимальной подготовки, не вызывать простоя пациента и иметь низкий риск осложнений. Идеальное применение должно быть безболезненным, удобным для пользователя и выполняться в амбулаторных условиях с минимальным восстановлением и удобством хранения. Однако ни один филлер не идеален для всех пациентов, показаний и ситуаций.
Короче говоря, усилия по разработке различных наполнителей для борьбы со старением и потерей объема продолжаются, а наука, лежащая в основе косметических инъекций, развивается.
Используемые в настоящее время наполнители сильно различаются по источнику происхождения, продолжительности действия и месту осаждения. Показаниями к использованию филлеров являются морщины и складки на лице, пухлость губ, деформации лица, запавшие шрамы, запавшие глаза, дерматологические заболевания, периокулярный меланоз (косметическая процедура, включающая инъекции витаминов, минералов и других веществ в кожу вокруг глаз). , склеродермия (утолщение и затвердевание кожи), увеличение мочки ушей, провисание сережек и омоложение зоны декольте.
Агентство по стандартам косметической практики (CPSA) — это организация, которая специализируется на нехирургических косметических процедурах, таких как филлеры, омоложение кожи, лазеры и инъекции ботулотоксина. Стандарт «Стандарты дермальных наполнителей (наполнители, покрывающие кожу и мягкие ткани)», опубликованный этой организацией, определяет следующее:
Среди многочисленных тестов, измерений, анализов и оценок, предоставляемых нашей организацией предприятиям, есть услуги по тестированию и анализу подкожных филлеров.
