
Инжекционните филъри се използват в дерматологията като метод за реконструиране на лицеви деформации и възстановяване на стареещото лице. Въпреки че филърите са станали популярна опция сред козметичните пациенти, клиничният опит показва, че филърите трябва да се използват с повишено внимание, тъй като могат да възникнат усложнения.

Филърите са продукти, които се инжектират в меките тъкани и се класифицират като резорбируеми или нерезорбируеми (постоянни). В момента се използват различни дермални и подкожни филъри за увеличаване на меките тъкани.
Докато преди гамата от филъри беше ограничена, тези, които се използват днес, се състоят от голямо разнообразие от вещества като колаген, хиалуронова киселина, калциев хидроксилапатит, поли-L-млечна киселина и синтетични или изкуствени полимери. Американската агенция по храните и лекарствата (FDA) е одобрила приблизително 20 филъра за дерматологични показания, всеки с уникални свойства, предимства и недостатъци. Например, има много филъри, които не само осигуряват уголемяване на меките тъкани, но и стимулират производството на колаген. Усложнения обаче често могат да възникнат години след първоначалното лечение. Могат да се появят странични ефекти като подуване, еритема и нодули, а в редки случаи могат да се развият грануломи с чуждо тяло, които могат да бъдат трудни за отстраняване. Като цяло, всички филъри са чужди вещества и следователно причиняват реакции на чуждо тяло, вариращи от често срещани като парафин до редки като хиалуронова киселина. Клиничното представяне на тези реакции е променливо, вариращо от единични или множество нодули на мястото на инжектиране до широко разпространено, твърдо подуване на лицето, придружено от зачервяване на кожата.
С нарастването на интереса към цялостния младежки вид има все повече възможности за лечение, които да отговорят на изискванията на козметиката в една от най-бързо развиващите се области в дерматологията. Филърите също предлагат нови възможности за пациенти, които не могат да си позволят пластична хирургия или са чувствителни към хирургическа интервенция. Идеалният материал за пълнеж е неалергичен, неканцерогенен и не тератогенен. Тези материали са стабилни, рентабилни, оформящи се, рециклируеми и издръжливи.
Междувременно идеалният филър трябва да има предсказуеми и последователни резултати, да изглежда естествено, да отнема малко време за поставяне, да изисква минимална подготовка, да не създава прекъсване на пациента и да има нисък риск от усложнения. Идеалното приложение трябва да бъде безболезнено, удобно за потребителя и да се извършва в амбулаторни условия с минимално възстановяване и лесно съхранение. Въпреки това нито един филър не е идеален за всички пациенти, показания и ситуации.
Накратко, усилията за проектиране на различни пълнители за подобряване на стареенето и загубата на обем продължават и науката зад козметичните инжекции се развива.
Използваните в момента пълнители се различават значително по отношение на техния източник, продължителност на действие и местоположение на отлагането. Индикациите за филъри включват линии на лицето като бръчки и гънки, изпъкнали устни, лицеви деформации, хлътнали белези, хлътнали очи, дерматологични заболявания, периокуларна меланоза (козметично лечение, включващо инжектиране на витамини, минерали и други вещества в кожата около очите) , склеродермия (удебеляване и удебеляване на кожата).втвърдяване), запълване на ушната мида, увисване на обеца и подмладяване на деколтето на шията.
Агенцията за стандарти в козметичната практика (CPSA) е организация, която се фокусира върху нехирургични козметични лечения като филъри, подмладяване на кожата, лазери и инжекции с ботулинов токсин. Стандартът „Стандарти за дермални пълнители (пълнители, покриващи кожата и меките тъкани)“, публикуван от тази организация, дефинира следното:
Сред многобройните тестове, измервания, анализи и оценки, предоставяни на бизнеса от нашата организация, са услугите за тестване и анализ на подкожни филъри.
