
Pengisi boleh disuntik digunakan dalam dermatologi sebagai kaedah untuk membina semula kecacatan muka dan membaiki wajah yang semakin tua. Walaupun pengisi telah menjadi pilihan popular di kalangan pesakit kosmetik, pengalaman klinikal telah menunjukkan bahawa pengisi harus digunakan dengan berhati-hati kerana komplikasi boleh berlaku.

Pengisi adalah produk yang disuntik ke dalam tisu lembut dan dikelaskan sebagai sama ada boleh diserap atau tidak boleh diserap (kekal). Pelbagai pengisi dermal dan subkutaneus kini digunakan untuk pembesaran tisu lembut.
Walaupun sebelum ini julat bahan pengisi adalah terhad, bahan yang digunakan hari ini terdiri daripada pelbagai jenis bahan seperti kolagen, asid hyaluronik, kalsium hidroksilapatit, asid poli-L-laktik dan polimer sintetik atau tiruan. Pentadbiran Makanan dan Ubat-ubatan A.S. (FDA) telah meluluskan kira-kira 20 produk pengisi untuk indikasi dermatologi, setiap satu dengan sifat, kelebihan dan kekurangan yang unik. Contohnya, terdapat banyak pengisi yang bukan sahaja memberikan pembesaran tisu lembut tetapi juga merangsang penghasilan kolagen. Walau bagaimanapun, komplikasi selalunya boleh timbul bertahun-tahun selepas rawatan awal. Kesan sampingan seperti bengkak, eritema dan nodul mungkin berlaku, dan dalam kes yang jarang berlaku, granuloma badan asing mungkin berkembang, yang mungkin sukar untuk disingkirkan. Secara amnya, semua pengisi adalah bahan asing dan oleh itu menyebabkan reaksi badan asing, daripada yang biasa seperti parafin kepada yang jarang berlaku seperti asid hyaluronik. Persembahan klinikal reaksi ini adalah berbeza-beza, daripada nodul tunggal atau berbilang di tempat suntikan kepada bengkak muka yang meluas dan tegas disertai dengan kemerahan kulit.
Apabila minat terhadap penampilan awet muda semakin meningkat, terdapat semakin banyak pilihan rawatan yang tersedia untuk memenuhi permintaan kosmetik dalam salah satu bidang yang paling pesat berkembang dalam dermatologi. Pengisi juga telah menawarkan pilihan baru untuk pesakit yang tidak mampu melakukan pembedahan plastik atau sensitif terhadap campur tangan pembedahan. Bahan pengisi yang ideal adalah tidak alergenik, tidak karsinogenik dan tidak teratogenik. Bahan-bahan ini adalah stabil, kos efektif, boleh dibentuk, boleh dikitar semula dan tahan lama.
Sementara itu, pengisi yang ideal harus mempunyai hasil yang boleh diramal dan konsisten, kelihatan semula jadi, mengambil sedikit masa untuk memohon, memerlukan penyediaan yang minimum, tidak mewujudkan masa rehat pesakit dan mempunyai risiko komplikasi yang rendah. Aplikasi yang ideal mestilah tidak menyakitkan, mesra pengguna, dan dilakukan dalam persekitaran pesakit luar dengan pemulihan minimum dan penyimpanan mudah. Walau bagaimanapun, tiada pengisi tunggal yang sesuai untuk semua pesakit, petunjuk dan situasi.
Ringkasnya, usaha untuk mereka bentuk pelbagai pengisi untuk memperbaiki penuaan dan kehilangan volum sedang dijalankan, dan sains di sebalik suntikan kosmetik sedang berkembang.
Pengisi yang digunakan pada masa ini sangat berbeza dari segi sumber, tempoh aktiviti dan lokasi pemendapan. Petunjuk untuk pengisi termasuk garis muka seperti kedutan dan lipatan, bibir tembam, ubah bentuk muka, parut cekung, mata cekung, penyakit dermatologi, melanosis periokular (rawatan kosmetik yang melibatkan suntikan vitamin, mineral dan bahan lain ke dalam kulit sekitar mata) , scleroderma (penebalan dan pengerasan kulit), cuping telinga tembam, subang kendur dan peremajaan décolleté leher.
Agensi Piawaian Amalan Kosmetik (CPSA) ialah sebuah organisasi yang memberi tumpuan kepada rawatan kosmetik bukan pembedahan seperti pengisi, peremajaan kulit, laser dan suntikan toksin botulinum. Piawaian "Piawaian pengisi dermal (pengisi yang meliputi kulit dan tisu lembut)" yang diterbitkan oleh organisasi ini mentakrifkan perkara berikut:
Antara pelbagai ujian, pengukuran, analisis dan penilaian yang disediakan kepada perniagaan oleh organisasi kami ialah perkhidmatan ujian dan analisis pengisi subkutaneus.
