Détermination de Klebsiella pneumoniae

Klebsiella pneumoniae est un agent pathogène couramment rencontré dans les hôpitaux. En contexte clinique, il provoque des pneumonies, des bronchites, des infections des voies urinaires et des plaies, en particulier chez les nourrissons, les diabétiques, les patients cancéreux, les utilisateurs d'antibiotiques et les personnes âgées. De plus, la klebsiella pneumoniae résistante aux antibiotiques, apparue ces dernières années, est devenue un problème sérieux dans les cliniques. Par conséquent, une détection rapide et sensible de cet agent pathogène est nécessaire pour administrer un traitement approprié et contrôler les épidémies.

Klebsiella pneumoniae est l'un des agents pathogènes les plus problématiques associés à la résistance aux antibiotiques dans le monde. Une identification erronée est fréquemment faite à l'aide de méthodes de laboratoire standard et, par conséquent, la signification clinique des membres du complexe klebsiella pneumoniae n'a pas été définitivement définie. Actuellement, la plupart des infections dues à klebsiella pneumoniae dans les pays nord-américains et européens sont dues à des souches classiques de klebsiella pneumoniae et surviennent principalement dans les hôpitaux et les établissements de soins de longue durée. Ces souches revêtent une importance clinique croissante en raison de leur propension à acquérir des plasmides contenant de multiples marqueurs de résistance antimicrobienne, ce qui complique le traitement.

Les méthodes traditionnelles de détection de Klebsiella pneumoniae comprennent l'examen microscopique, l'identification biochimique et l'utilisation d'outils automatisés d'identification bactérienne récemment mis au point. Cependant, ces méthodes sont chronophages, peu sensibles et nécessitent généralement une incubation de plusieurs jours. Récemment, de nombreuses techniques de biologie moléculaire ont été utilisées pour détecter Klebsiella pneumoniae. Toutefois, les différentes techniques PCR employées dans ces nouvelles applications sont relativement complexes et requièrent un équipement spécialisé et coûteux. C'est pourquoi des efforts sont déployés pour développer d'autres tests rapides, simples et économiques afin de compléter les méthodes PCR existantes. Par exemple, l'amplification isotherme à médiation par boucle (LAMP) est une nouvelle méthode de détection des acides nucléiques basée sur la synthèse d'ADN. Cette méthode présente une spécificité élevée car elle utilise quatre ou six amorces spécifiques qui reconnaissent six ou huit séquences différentes sur le gène cible. Cette technique est largement utilisée dans la détection clinique des agents pathogènes, notamment les bactéries, les virus, les parasites et les champignons.

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