ANSI Z136.3 Sağlık Hizmetlerinde Lazerlerin Güvenli Kullanımı

Amerikan Ulusal Standartlar Enstitüsü (ANSI) tarafından geliştirilen “ANSI Z136.3 Sağlık hizmetlerinde lazerlerin güvenli kullanımı” standardı, sağlık hizmetlerinde lazerlerin güvenli kullanımına ilişkin rehberlik sağlar. Burada tanımlandığı gibi, lazer radyasyonu, elektromanyetik spektrumun ultraviyole, görünür ve kızılötesi bölgelerini ifade eder. Lazer radyasyonu, iyonlaştırıcı radyasyon veya diğer kaynaklardan gelen ışıkla karıştırılmamalıdır.

Kontrol önlemleri, teşhis, önleyici, kozmetik veya tedavi amaçlı olarak hastaya lazer radyasyonunun kasıtlı olarak uygulanması nedeniyle farklılık gösterir. Bu amaçla vücut yapısı veya işlevi değiştirilir veya semptomlar hafifletilir.

İşvereni, tesisi ve personeli korumanın yanı sıra, lazer güvenlik görevlileri hastayı koruma sorumluluğuna da sahiptir. Örneğin, endotrakeal tüp yangını hastanın ölümüne neden olabilir. Bu standart, sağlık hizmetlerinde yüksek güçlü Sınıf 3B ve Sınıf 4 lazerler ve lazer sistemleriyle çalışan kişilere rehberlik sağlar.

ANSI Z136.3 standardı, lazerlerin tıbbi, teşhis, kozmetik, koruyucu ve tedavi edici uygulamalarda güvenli kullanımına ilişkin kapsamlı rehberlik sağlayan kritik bir standarttır. Sağlık hizmeti ortamlarında lazer güvenliği için kesin standart olarak kabul edilen bu standart, lazerlerin vücut yapısını veya işlevini değiştirmek veya semptomları hafifletmek için kullanıldığı ortamlarda hastaların, sağlık çalışanlarının ve destek personelinin korunmasını sağlar.

ANSI Z136.3 standardı, lazerin kendisi, iletim sistemleri, güç kaynakları, mekanik muhafaza ve çalışması için gereken ilgili sıvılar veya gazlar dahil olmak üzere sağlık hizmeti lazer sistemlerinde lazerlerin güvenli kullanımını özellikle ele almaktadır. Hekimler, diş hekimleri, veteriner hekimler, dermatologlar, estetisyenler ve ameliyathane personeli (dolaşımdaki hemşireler ve biyomedikal teknisyenler gibi) dahil olmak üzere çok çeşitli sağlık çalışanları için geçerlidir.

Bu standart ayrıca lazer güvenlik görevlileri, risk yöneticileri, tıp eğitimcileri ve mobil tıbbi lazer kiralama hizmetleri için de rehberlik sağlar. Bu standardın temel amacı, sağlık hizmeti ortamlarında lazerle ilgili tehlikeleri en aza indiren ve hem operatörler hem de hastalar için güvenliği sağlayan protokoller oluşturmaktır.

ANSI Z136.1 standardı ile birlikte kullanılan ANSI Z136.3 standardı, lazerleri biyolojik zarar potansiyellerine göre sınıflandırır. Bu sınıflandırmalar, sağlık çalışanlarının belirli lazer sistemleriyle ilişkili riskleri anlamalarına ve uygun güvenlik önlemlerini uygulamalarına yardımcı olur. Sınıflandırmalar şunları içerir:

• Sınıf 1: Normal çalışma koşullarında güvenli olan, gözler veya cilt için risk oluşturmayan lazerler.
• Sınıf 1M: Tehlikeyi artırabilecek optik yardımcılarla (örneğin büyüteçler) bakılmadığı sürece güvenlidir.
• Sınıf 2: Görünür radyasyon yayan düşük güçlü lazerler. Bunlar, kazara maruz kalmaya karşı koruma sağlayan insan göz kırpma refleksi sayesinde genellikle güvenlidir.
• Sınıf 2M: Sınıf 2’ye benzer ancak optik cihazlarla bakıldığında tehlikelidir.
• Sınıf 3R: Göz veya ciltte yaralanmaya neden olabilen ancak dikkat ve koruyucu önlemler gerektiren düşük riskli lazerler.
• Sınıf 3B: Göz ve ciltte yaralanmaya neden olabilen ve daha sıkı kontroller gerektiren orta riskli lazerler.
• Sınıf 4: Ciddi göz ve cilt yaralanması riskleri taşıyan ve sıkı güvenlik protokolleri gerektiren yüksek güçlü lazerler.

Bu sınıflandırmalar, sağlık kuruluşlarında kullanılan her lazer türünün kendine özgü risklerine göre uyarlanmış güvenlik prosedürlerinin geliştirilmesine rehberlik eder.

ANSI Z136.3 standardının temel taşlarından biri, lazer tehlikelerini azaltmak için kontrol önlemlerine verdiği önemdir. Bu önlemler, güvenli çalışmayı sağlamak için hem mühendislik hem de idari kontrolleri içerir. Temel kontrol önlemleri şunlardır:

• Mühendislik kontrolleri: Bunlar, istenmeyen lazer maruziyetini önlemek için kilitlemeler, ışın durdurucular ve koruyucu muhafazalar gibi fiziksel güvenlik önlemlerini içerir.
• İdari kontroller: Bunlar, güvenli lazer kullanımını sağlamak için politikaları, prosedürleri ve eğitim programlarını içerir. Örnekler arasında bir lazer güvenlik görevlisi atamak, standart çalışma prosedürleri geliştirmek ve lazer alanlarına erişimi kısıtlamak yer alır.
• Kişisel koruyucu ekipman: Özellikle Sınıf 3B ve Sınıf 4 lazerler için, olası göz ve cilt hasarlarına karşı koruma sağlamak amacıyla lazere özel gözlük ve koruyucu giysiler gereklidir.
• İşaretleme ve etiketleme: Lazer ekipmanı ve lazer kullanım alanlarında, personeli tehlikeler konusunda uyarmak için açık uyarı işaretleri ve etiketler.
• Eğitim ve öğretim: Lazer güvenlik görevlileri, sağlık personeli ve destek personeli dahil olmak üzere lazer operasyonlarında yer alan tüm personel için tehlikeler ve güvenlik protokolleri konusunda farkındalık sağlamak amacıyla kapsamlı eğitimden geçer.

Bu önlemler, sağlık hizmeti ortamlarındaki riskleri en aza indiren güçlü bir lazer güvenlik programı oluşturmak üzere tasarlanmıştır.

ANSI Z136.3 standardı, sağlık tesislerinin kalifiye bir lazer güvenlik görevlisi tarafından denetlenen bir lazer güvenlik programı oluşturmasını şiddetle tavsiye eder. Bu program şunları içermelidir:

• Risk değerlendirmeleri: Sınıflandırma, dalga boyu ve uygulamaya göre lazer tehlikelerinin değerlendirilmesi.
• Güvenlik protokolleri: Güvenli lazer işletimi, bakımı ve acil durum müdahalesi için prosedürlerin geliştirilmesi ve uygulanması.
• Eğitim: Tehlike tanıma ve kişisel koruyucu ekipmanın doğru kullanımı dahil olmak üzere tüm personelin lazer güvenliği konusunda eğitilmesinin sağlanması.
• Uyum izleme: Bu standart ve diğer geçerli standartlara uyumu sağlamak için düzenli denetimler ve incelemeler.

Bu tür programlar, lazerle ilgili iş güvenliğinin değerlendirilmesinde temel olarak ANSI Z136 serisini referans alan İş Sağlığı ve Güvenliği İdaresi (OSHA) gibi düzenleyici kurumlara uyum için olmazsa olmazdır. İyi uygulanan bir lazer güvenliği programı, sadece personeli ve hastaları korumakla kalmaz, aynı zamanda sağlık tesislerinin sorumluluğunu da azaltır.

ANSI Z136.3 standardı, şunlar dahil olmak üzere çok çeşitli sağlık hizmeti uygulamaları için vazgeçilmezdir:

• Tıbbi prosedürler: Lazer göz ameliyatı, tümör çıkarma ve doku ablasyonu gibi cerrahi uygulamalar.
• Kozmetik tedaviler: Lazer epilasyon, cilt yenileme ve dövme silme.
• Diş hekimliği uygulamaları: Diş cerrahisinde ve kozmetik diş hekimliğinde lazer kullanımı.
• Veterinerlik: Hayvanlar için lazer tedavileri.
• Evde kullanım lazerleri: Evde kullanım için pazarlanan düşük güçlü lazer cihazlarının güvenli kullanımı için kılavuz.

Bu standarda standardına uyarak, sağlık hizmeti sağlayıcıları riskleri en aza indirirken lazer teknolojisinin hassasiyetinden ve etkinliğinden güvenle yararlanabilirler.

Sonuç olarak ANSI Z136.3 standardı, sağlık hizmeti ortamlarında lazer güvenliğini sağlamak için hayati bir kaynaktır. Tehlike sınıflandırmaları, kontrol önlemleri ve lazer güvenlik programlarının oluşturulması konusunda ayrıntılı rehberlik sağlayarak, sağlık çalışanlarının, hastaların ve destek personelinin lazerle ilgili risklerden korunmasına yardımcı olur.

Uzun yıllardır hizmet veren ve dünyada bilim ve teknoloji alanında yaşanan gelişmeleri titizlikle takip eden kuruluşumuz, her sektörden işletmelere, yetişkin bir kadro ve geniş bir altyapı ile çok farklı alanlarda test, ölçüm ve analiz çalışmaları gerçekleştirmektedir. Bu çerçevede işletmelere “ANSI Z136.3 Sağlık hizmetlerinde lazerlerin güvenli kullanımı” standardına uygun test hizmetleri de verilmektedir.