EN 1789 Herramientas y equipos médicos - Ambulancias de carretera

EN 1789 Herramientas y equipos médicos - Ambulancias de carretera

La norma europea «EN 1789 Vehículos y equipos médicos - Ambulancias de carretera» describe los requisitos para el diseño, ensayo, funcionamiento y equipamiento de las ambulancias de carretera utilizadas para el transporte, la monitorización, el tratamiento y la atención de pacientes. Esta norma incluye requisitos para el compartimento del paciente en cuanto al entorno de trabajo, el diseño ergonómico y la seguridad tanto del personal como de los pacientes. Esta norma no abarca la formación del personal, que es responsabilidad de la(s) autoridad(es) competente(s) del país donde se matricule la ambulancia.

EN 1789 Herramientas y equipos médicos - Ambulancias de carretera

Esta norma se aplica a las ambulancias terrestres con capacidad para transportar al menos a una persona en camilla y no abarca el transporte de camas hospitalarias. Esta norma también incluye requisitos para las ambulancias destinadas al transporte de sistemas de incubadoras.

Esta norma abarca los requisitos específicos para cada tipo de ambulancia terrestre (por ejemplo, ambulancias de transporte de pacientes de los tipos A1, A2, B y C), según la condición del paciente. Asimismo, establece requisitos generales para el equipo médico transportado en ambulancias terrestres y utilizado dentro y fuera de hospitales y clínicas, en situaciones donde las condiciones ambientales pueden diferir de las condiciones normales en interiores.

La última revisión de la norma EN 1789 tiene dos objetivos principales:

  • El objetivo principal es revisar los aspectos técnicos del documento, considerando un proceso de validación más manejable, manteniendo al mismo tiempo la alta calidad y el rigor de los requisitos.
  • El segundo objetivo es comprobar todas las referencias y normativas, prestando especial atención a la UE.

Las ambulancias y el equipo de carretera, cuando se utilizan normalmente y se mantienen según las instrucciones del fabricante, no deben presentar riesgos para la seguridad que puedan preverse razonablemente mediante procedimientos de gestión de riesgos conforme a la norma EN ISO 14971 y que estén relacionados con su uso previsto. Estos riesgos son válidos en condiciones normales y en caso de un único fallo de funcionamiento.

La norma EN 1789 es la principal norma europea que regula el diseño, el rendimiento, la seguridad, las pruebas y los requisitos de equipamiento de las ambulancias de carretera. Fue desarrollada para armonizar la seguridad y la funcionalidad de las ambulancias en toda Europa.

Esta norma tiene como objetivo garantizar que las ambulancias no sean meros vehículos de transporte, sino entornos médicos móviles completamente equipados, capaces de brindar atención de emergencia de manera segura durante el traslado. Esta norma se centra en:

  • Seguridad del paciente
  • Seguridad de la tripulación
  • Protección de equipos médicos
  • área de tratamiento ergonómica
  • Integridad estructural del vehículo
  • Control ambiental
  • Fiabilidad eléctrica
  • Control de infecciones
  • Resistencia a las colisiones

Esta norma reconoce que el personal médico realiza con frecuencia procedimientos avanzados mientras los vehículos están en movimiento en condiciones de conducción de emergencia.

La norma EN 1789 se aplica a:

  • Ambulancias terrestres que transportan al menos un paciente en camilla.
  • ambulancias de emergencia
  • Ambulancias de cuidados intensivos
  • Ambulancias de transporte de pacientes
  • Ambulancias que transportan incubadoras

Sin embargo, esto no incluye lo siguiente:

  • Educación del personal
  • Reglamentos nacionales de concesión de licencias
  • normas de matriculación de vehículos
  • Camas de hospital utilizadas como medios de transporte.

La norma EN 1789 define cuatro categorías de ambulancias en función del estado del paciente y la capacidad de tratamiento:

  • Ambulancia de transporte de pacientes A1 (paciente único): Transporte no urgente
  • Ambulancia de transporte de pacientes A2 (varios pacientes): Transporte médico programado
  • B. Ambulancia de emergencia: Atención de emergencia prehospitalaria
  • Unidad Móvil de Cuidados Intensivos C: Soporte Vital Avanzado y Cuidados Críticos

Las ambulancias de tipo C representan el nivel más alto de capacidad de tratamiento a bordo.

Los principales requisitos técnicos se han definido de la siguiente manera:

  • Diseño del compartimento del paciente: El compartimento del paciente debe ofrecer lo siguiente:
    • Espacio de trabajo suficiente para el personal médico.
    • Asientos seguros
    • Acceso al paciente desde múltiples lados
    • bordes interiores redondeados
    • Sistemas de almacenamiento seguro
    • Iluminación controlada
    • Ventilación adecuada

El diseño hace gran hincapié en la ergonomía y la eficiencia operativa en situaciones de emergencia.

  • Seguridad en caso de colisión y contención de equipos: Una de las secciones más importantes de esta norma trata sobre la seguridad en caso de colisión. Esta norma exige lo siguiente:
    • Las camillas deben permanecer estables durante las colisiones.
    • Los dispositivos médicos deben soportar fuerzas de aceleración elevadas.
    • Las cabinas y los sistemas de oxígeno deben permanecer reparados.
    • Garantizar que los pasajeros estén debidamente sujetos.
    • Las estructuras internas minimizan el riesgo de lesiones.

Un principio de ingeniería fundamental es el requisito de impacto dinámico de 10 g, lo que significa que los equipos y componentes deben soportar cargas de desaceleración a nivel de colisión. Esto se suele verificar mediante pruebas de deslizamiento dinámico.

  • Sistemas eléctricos: Esta norma incluye requisitos exhaustivos para lo siguiente:
    • Sistemas de doble batería
    • Gestión de energía
    • Compatibilidad electromagnética (CEM)
    • conexiones externas de alimentación eléctrica desde tierra
    • Inversores y convertidores
    • Sistemas de iluminación de emergencia

La fiabilidad eléctrica es crucial porque los sistemas de soporte vital deben funcionar de forma continua durante el transporte.

  • Requisitos ambientales: El interior de la ambulancia debe mantener condiciones ambientales aceptables. Los requisitos incluyen:
    • Rendimiento de calefacción
    • Capacidad de aire acondicionado
    • Tasas de ventilación
    • Límites de ruido
    • Tolerancia a la humedad
    • Intensidad de la iluminación

Estos controles ayudan a garantizar un tratamiento médico adecuado y la comodidad del paciente.

  • Sistemas de gases medicinales: Esta norma también regula lo siguiente:
    • Conjunto de cilindro de oxígeno
    • Ruta del gasoducto
    • reguladores de presión
    • Prevención de fugas
    • Etiquetado e identificación

Los sistemas de oxígeno mal asegurados pueden suponer un peligro importante durante las colisiones.

La norma EN 1789 exige numerosas pruebas de validación, entre las que se incluyen las siguientes:

  • Prueba de choque dinámica: Verificación de la seguridad de sujeción.
  • Pruebas eléctricas: Garantizar la fiabilidad del sistema.
  • Prueba de ventilación: Verificación del rendimiento del flujo de aire.
  • Medición del ruido: Limitar el ruido excesivo en interiores.
  • Medición de la iluminación: Garantizar la visibilidad del tratamiento.
  • Prueba de temperatura: Verificación del control climático.
  • Prueba de durabilidad mecánica: Evaluación de la durabilidad del gabinete y su ensamblaje.

Estas pruebas tienen como objetivo simular condiciones de trabajo reales.

La última revisión de esta norma ha introducido requisitos para ambulancias eléctricas. Las versiones actualizadas incluyen directrices para:

  • Integración del sistema de baterías
  • Seguridad de alto voltaje
  • Aislamiento electrico
  • Compatibilidad con la infraestructura de carga
  • Procedimientos de parada de emergencia

Esto refleja el uso cada vez mayor de plataformas de vehículos comerciales eléctricos en las flotas de servicios médicos de emergencia.

La norma EN 1789 es importante por las siguientes razones:

  • Protección durante accidentes
  • Atención de emergencia estandarizada
  • Mejores condiciones laborales
  • Menor responsabilidad y cumplimiento normativo.

La norma EN 1789 es utilizada comúnmente por:

  • Fabricantes de ambulancias
  • convertidores de vehículos
  • Organizaciones de Servicios Médicos de Emergencia (EMS)
  • Organizaciones de bomberos y rescate
  • Hospitales
  • Unidades de transporte médico militar
  • Laboratorios de certificación
  • Autoridades estatales de contratación pública

La norma EN 1789 se utiliza habitualmente junto con:

  • Sistemas de seguridad para pasajeros según la norma ISO 10542
  • IEC 60601 Equipos electromédicos
  • Requisitos de compatibilidad electromagnética (CEM) de la UNECE R10
  • Sistemas de seguridad de asientos UNECE R14
  • UNECE R17 Seguridad de los asientos

En conclusión, la norma EN 1789 es una de las normas de ingeniería de ambulancias más influyentes de Europa. Transforma las ambulancias, de simples vehículos de transporte a entornos médicos altamente controlados, diseñados para la atención de emergencias en condiciones difíciles.

Nuestra organización lleva muchos años comprendiendo las necesidades de sus clientes gracias a un equipo competente y experimentado, que les proporciona los servicios de ensayos avanzados que requieren y les ayuda en el establecimiento, la implementación y la mejora de sus sistemas de gestión. En este contexto, también ofrecemos servicios de ensayos conforme a la norma EN 1789.

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