EN 1789 Ferramentas e Equipamentos Médicos - Ambulâncias Rodoviárias

EN 1789 Ferramentas e Equipamentos Médicos - Ambulâncias Rodoviárias

A norma europeia “EN 1789 Veículos e equipamentos médicos - Ambulâncias rodoviárias” descreve os requisitos para o projeto, teste, desempenho e equipamento de ambulâncias rodoviárias utilizadas no transporte, monitoramento, tratamento e cuidados de pacientes. Esta norma inclui requisitos para o compartimento do paciente em termos de ambiente de trabalho, projeto ergonômico e segurança tanto da equipe quanto dos pacientes. Esta norma não abrange o treinamento de pessoal, que é de responsabilidade da(s) autoridade(s) competente(s) no país onde a ambulância será registrada.

EN 1789 Ferramentas e Equipamentos Médicos - Ambulâncias Rodoviárias

Esta norma aplica-se a ambulâncias rodoviárias capazes de transportar pelo menos uma pessoa em maca e não abrange o transporte de camas hospitalares. Esta norma inclui também requisitos para ambulâncias destinadas ao transporte de incubadoras portáteis.

Esta norma abrange os requisitos específicos para cada tipo de ambulância rodoviária (por exemplo, ambulâncias rodoviárias para transporte de pacientes dos tipos A1, A2, B e C), determinados pela condição do paciente. Também fornece requisitos gerais para equipamentos médicos transportados em ambulâncias rodoviárias e utilizados dentro e fora de hospitais e clínicas, em situações em que as condições ambientais podem diferir das condições normais de ambientes internos.

A última revisão da norma EN 1789 tem dois objetivos principais:

  • O objetivo principal é revisar os aspectos técnicos do documento, considerando um processo de validação mais gerenciável, mantendo a alta qualidade e o rigor dos requisitos.
  • O segundo objetivo é verificar todas as referências e regulamentações, prestando especial atenção à UE.

As ambulâncias rodoviárias e seus equipamentos, quando utilizados normalmente e mantidos de acordo com as instruções do fabricante, não devem apresentar riscos de segurança que possam ser razoavelmente previstos por meio de procedimentos de gestão de riscos de acordo com a norma EN ISO 14971 e que estejam relacionados ao seu uso pretendido. Esses riscos são válidos em condições normais e em caso de uma única falha.

A norma EN 1789 é a principal norma europeia que regulamenta o projeto, o desempenho, a segurança, os testes e os requisitos de equipamentos para ambulâncias rodoviárias. Ela foi desenvolvida para harmonizar a segurança e a funcionalidade das ambulâncias em toda a Europa.

Esta norma existe para garantir que as ambulâncias não sejam meramente veículos de transporte, mas sim ambientes médicos móveis totalmente projetados, capazes de prestar atendimento de emergência com segurança durante o transporte. Esta norma foca-se em:

  • Segurança do paciente
  • Segurança da tripulação
  • Proteção de equipamentos médicos
  • área de tratamento ergonômico
  • integridade estrutural do veículo
  • Controle ambiental
  • Confiabilidade elétrica
  • Controle de infecção
  • Resistência a colisões

Esta norma reconhece que o pessoal médico frequentemente realiza procedimentos avançados enquanto os veículos estão em movimento em situações de condução de emergência.

A norma EN 1789 aplica-se a:

  • Ambulâncias terrestres transportando pelo menos um paciente em uma maca.
  • Ambulâncias de emergência
  • Ambulâncias de cuidados intensivos
  • ambulâncias para transporte de pacientes
  • Ambulâncias transportando incubadoras

No entanto, isso não inclui o seguinte:

  • Educação da equipe
  • Regulamentos nacionais de licenciamento
  • Regras de registro de veículos
  • Camas hospitalares utilizadas como dispositivos de transporte.

A norma EN 1789 define quatro categorias de ambulâncias com base na condição do paciente e na capacidade de tratamento:

  • Ambulância A1 para transporte de pacientes (paciente único): Transporte não emergencial
  • Ambulância para transporte de pacientes A2 (múltiplos pacientes): Transporte médico planejado
  • B. Ambulância de emergência: Atendimento pré-hospitalar de emergência
  • Unidade Móvel de Terapia Intensiva C: Suporte Avançado de Vida e Cuidados Intensivos

As ambulâncias do tipo C representam o nível mais elevado de capacidade de tratamento a bordo.

Os principais requisitos técnicos foram definidos da seguinte forma:

  • Projeto do compartimento do paciente: O compartimento do paciente deve oferecer o seguinte:
    • Espaço de trabalho suficiente para a equipe médica.
    • Assento seguro
    • Acesso ao paciente por múltiplos lados
    • Bordas internas arredondadas
    • Sistemas de armazenamento seguro
    • Iluminação controlada
    • Ventilação adequada

O projeto dá grande ênfase à ergonomia e à eficiência operacional em situações de emergência.

  • Segurança em caso de colisão e contenção de equipamentos: Uma das seções mais importantes desta norma trata da segurança em caso de colisão. Esta norma exige o seguinte:
    • As macas devem permanecer estáveis ​​durante colisões.
    • Os dispositivos médicos devem suportar forças de aceleração elevadas.
    • As cabines e os sistemas de oxigênio devem permanecer fixos.
    • Garantir que os passageiros estejam devidamente protegidos.
    • As estruturas internas minimizam o risco de lesões.

Um princípio fundamental da engenharia é o requisito de impacto dinâmico de 10g, o que significa que os equipamentos e componentes devem suportar cargas de desaceleração no nível da colisão. Isso geralmente é verificado por meio de testes de derrapagem dinâmica.

  • Sistemas elétricos: Esta norma inclui requisitos abrangentes para o seguinte:
    • sistemas de bateria dupla
    • Gerenciamento de energia
    • Compatibilidade eletromagnética (EMC)
    • Conexões externas de energia em terra
    • Inversores e conversores
    • Sistemas de iluminação de emergência

A confiabilidade elétrica é crucial porque os sistemas de suporte à vida devem operar continuamente durante o transporte.

  • Requisitos ambientais: O interior da ambulância deve manter condições ambientais aceitáveis. Os requisitos incluem:
    • Desempenho de aquecimento
    • Capacidade de ar condicionado
    • Taxas de ventilação
    • Limites de ruído
    • Tolerância à umidade
    • intensidade da iluminação

Essas verificações ajudam a garantir o tratamento médico adequado e o conforto do paciente.

  • Sistemas de gases medicinais: Esta norma também regulamenta o seguinte:
    • conjunto do cilindro de oxigênio
    • Rota do gasoduto
    • Reguladores de pressão
    • Prevenção de vazamentos
    • Rotulagem e identificação

Sistemas de oxigênio mal fixados podem representar perigos significativos durante colisões.

A norma EN 1789 exige diversos testes de validação, incluindo os seguintes:

  • Teste de colisão dinâmica: Verificação da segurança de retenção.
  • Testes elétricos: Garantindo a confiabilidade do sistema.
  • Teste de ventilação: Verificação do desempenho do fluxo de ar.
  • Medição de ruído: Limitação do ruído excessivo em ambientes internos.
  • Medição de iluminação: Garantir a visibilidade do tratamento.
  • Teste de temperatura: Verificação do controle climático.
  • Teste de durabilidade mecânica: Avaliação da durabilidade do gabinete e da montagem.

Esses testes têm como objetivo simular condições reais de trabalho.

A versão mais recente desta norma introduziu requisitos para ambulâncias elétricas. As versões atualizadas incluem orientações para:

  • Integração do sistema de baterias
  • Segurança de alta tensão
  • Isolamento elétrico
  • Compatibilidade com a infraestrutura de carregamento
  • Procedimentos de desligamento de emergência

Isso reflete o uso crescente de plataformas de veículos comerciais elétricos em frotas de serviços médicos de emergência.

A norma EN 1789 é importante pelos seguintes motivos:

  • Proteção em caso de acidentes
  • atendimento de emergência padronizado
  • Melhores condições de trabalho
  • Redução da responsabilidade e da conformidade regulamentar.

A norma EN 1789 é comumente utilizada por:

  • Fabricantes de ambulâncias
  • Conversores de veículos
  • Organizações de Serviços Médicos de Emergência (EMS)
  • Organizações de bombeiros e resgate
  • hospitais
  • Unidades de transporte médico militar
  • Laboratórios de certificação
  • autoridades estatais de compras

A norma EN 1789 é geralmente utilizada em conjunto com as seguintes:

  • ISO 10542 Sistemas de segurança para passageiros
  • Equipamento elétrico médico IEC 60601
  • Requisitos de EMC UNECE R10
  • Sistemas de segurança de assentos UNECE R14
  • Segurança do assento UNECE R17

Em conclusão, a norma EN 1789 é uma das normas de engenharia de ambulâncias mais influentes na Europa. Ela transforma ambulâncias de simples veículos de transporte em ambientes médicos altamente controlados, projetados para atendimento de emergência em condições desafiadoras.

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